Информированное согласие и правила индивидуальной психологической работы

1. Введение

Для того чтобы психологический процесс работал и был безопасным для обеих сторон, необходимо соблюдать определённые правила. Все условия можно обсуждать в процессе работы; клиент вправе задавать вопросы и прояснять то, что вызывает непонимание. Психологическая работа является добровольной и не заменяет медицинскую помощь, если она необходима. Этот документ — профессиональная договорённость о работе; он не является медицинским документом.

2. Конфиденциальность

Клиент может рассказывать близким о собственном опыте терапии; психолог не раскрывает сведения о клиенте. Исключение — профессиональная супервизия с минимизацией идентифицирующих деталей, а также ситуации непосредственной серьёзной угрозы жизни или здоровью клиента или других лиц и случаи, прямо предусмотренные законом.

Психолог не ведёт аудио- и видеозаписи встреч и не составляет записей их содержания.

3. Профессиональные границы

Отношения психолога и клиента остаются профессиональными. Психолог не вступает с клиентом в дружеские, романтические, сексуальные и деловые отношения, не просит клиента о профессиональной или личной помощи. Работа с близкими родственниками, партнёрами или близкими друзьями действующего клиента обычно не начинается, если это может создать конфликт ролей или нарушить конфиденциальность.

4. Добровольность и ответственность

Клиент самостоятельно решает, продолжать или завершать работу, о чём говорить или молчать, и принимает собственные жизненные решения. Психолог может помогать исследовать риски и последствия, но не принимает решения за клиента.

5. Безоценочность

Психологическая работа не является судом и не строится на определении того, кто «прав» или «виноват». Задача — исследовать опыт, чувства, отношения, выбор и ответственность без морального осуждения клиента.

6. Этапы долгосрочной индивидуальной работы

Этапы и рекомендуемая частота встреч, описанные в этом разделе, относятся к долгосрочной индивидуальной психологической работе. Разовые и краткосрочные консультации, консультации пар и семей, сексологическое консультирование проводятся в объёме и с частотой, о которых стороны договариваются.

Установочные встречи

Перед началом длительной работы проводится 4–6 установочных встреч, максимум 10. Этот период используется для знакомства, формулирования запроса и решения, имеет ли смысл продолжать совместную работу.

Контракт на долгосрочную работу

После установочного этапа обсуждается психологический контракт. Его согласование может занять 1–2 встречи.

Основной этап

Продолжительность зависит от запроса и динамики процесса. Работа продолжается столько, сколько необходимо клиенту для достижения значимых изменений и формирования достаточной самостоятельности.

Завершение

Желание завершить длительную работу клиент сообщает психологу на встрече. Далее обсуждается план завершающих встреч. Ориентир — 4 завершающие встречи или больше, по желанию клиента. Завершающие встречи — рекомендация, а не обязанность: клиент вправе прекратить работу в любой момент. При вынужденном внезапном прекращении по форс-мажорным причинам стороны по возможности проводят одну завершающую встречу.

Частота встреч

Длительная терапия предполагает частоту не реже одного раза в неделю. При необходимости частота может временно увеличиваться до 2–3 раз в неделю по взаимной договорённости. Перед возвращением к более редкой частоте может быть выделена встреча для интеграции опыта.

7. Семейные консультации с участием несовершеннолетних

• Дети и подростки участвуют только в семейных консультациях вместе со своими законными представителями (родителями, усыновителями, опекунами или попечителями). Отдельные индивидуальные консультации детей и подростков не проводятся.
• Договор с психологом заключает и оплачивает услуги законный представитель. Участие несовершеннолетнего, его цели и формат заранее согласуются с законным представителем.
• Мнение ребёнка о его участии во встречах выслушивается и учитывается с учётом его возраста.
• Персональные данные несовершеннолетнего (имя) сообщает и разрешает использовать его законный представитель.
• В начале работы со всеми участниками обсуждается, какие сведения остаются между ними и психологом. Исключения из конфиденциальности — ситуации непосредственной серьёзной угрозы жизни или здоровью ребёнка или других лиц и случаи, прямо предусмотренные законом.

8. Стоимость и оплата

Индивидуальная встреча длится 50 минут и стоит 9 000 рублей. Консультация оплачивается после её проведения. Предварительная оплата не требуется и не является условием заключения договора.

Способы оплаты: перевод по реквизитам расчётного счёта, банковская карта, QR-код, наличные при очной встрече; для клиентов за рубежом — по индивидуальной договорённости. На каждую оплату выдаётся кассовый чек.

Изменения финансовых условий обсуждаются заранее на встрече. Стоимость уже согласованной встречи не изменяется. Для действующих клиентов стоимость может повышаться не чаще одного раза в год и не более чем на 20 %; о повышении психолог сообщает не менее чем за месяц.

9. Отмена и перенос

Отмена и перенос консультаций осуществляются по индивидуальной договорённости психолога и клиента.

• Очную встречу можно перевести в онлайн.
• Перенос возможен при наличии у психолога подходящего времени, очно или онлайн.
• Встречи, отменённые психологом, не оплачиваются. Отпуск психолога не оплачивается; о нём психолог предупреждает не менее чем за месяц.
• Если психолог пропустил заранее согласованную встречу без предварительного уведомления клиента, следующая встреча проводится без оплаты.

10. Опоздания

При опоздании клиента консультация может сокращаться, поскольку заканчивается в первоначально согласованное время. Возможность переноса и порядок оплаты в таком случае обсуждаются индивидуально. Штрафов за опоздание нет.

11. Состояние на встрече

На встречу необходимо приходить в состоянии, позволяющем полноценно участвовать в психологической работе. При выраженном алкогольном или ином опьянении встреча не проводится.

12. Взаимодействие с другими специалистами

Психолог может рекомендовать консультацию психиатра или другого специалиста. Психолог не назначает и не отменяет лекарственную терапию. Клиент сам решает, рассказывать ли психологу о приёме лекарств; психолог такие сведения не записывает. Параллельная индивидуальная терапия у нескольких специалистов обычно не рекомендуется и должна быть обсуждена.

13. Кризисные состояния и безопасность

При возникновении суицидальных мыслей, угрозы причинения вреда себе или окружающим важно сообщить психологу. Психолог может совместно с клиентом разработать план безопасности. В ситуации непосредственной угрозы жизни следует обращаться в экстренные службы страны нахождения, к врачу, в кризисную службу или к человеку, способному обеспечить безопасность. Психолог не является круглосуточной экстренной службой.

14. Связь между встречами

Переписка между встречами предназначена прежде всего для организационных вопросов и не заменяет психологическую встречу. Возможность немедленного ответа не гарантируется.

15. Подтверждение

Я ознакомился(-ась) с условиями психологической работы, понимаю изложенные правила, имел(-а) возможность задать вопросы и добровольно соглашаюсь начать работу с психологом Захаровой Екатериной Андреевной.

Ознакомление подтверждается сообщением в переписке или устно на первой встрече.